tst_nervnye_bolezni
.pdf101
|
|
54.Для выявления невриномы слухового нерва необходимо |
2 |
ТК |
|
|
проведение (1): |
|
|
|
1) |
рентгенографии черепа, |
|
|
|
2) магнитно-резонансной томографии головного мозга, |
|
|
|
|
3) |
эхоэнцефалоскопии, |
|
|
|
4) |
электроэнцефалографии, |
|
|
|
5) |
люмбальной пункции. |
|
|
|
|
|
|
|
|
55.На поражение ядра тройничного нерва в продолговатом |
1 |
ТК, ПА |
|
|
|
мозге указывает (1): |
|
|
1) |
гипестезия в зонах Зельдера |
|
|
|
2) |
гипестезия в зоне ветви нерва |
|
|
|
3) |
гипестезия на всей области лица и шее |
|
|
|
4) |
периферический парез лицевой мускулатуры |
|
|
|
5) |
слезотечение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
56. Черепные нервы мостомозжечкового угла (3): |
2,3,4 |
ТК, ПА |
|
1) |
отводящий |
|
|
|
2) |
тройничный |
|
|
|
3) |
лицевой |
|
|
|
4) |
преддверно-улитковый |
|
|
|
5) |
языкоглоточный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
57. Передние 2/3 вкусовых рецепторов языка иннервируются |
3 |
ТК, ПА |
|
|
|
черепным нервом(1): |
|
|
|
1) |
отводящим |
|
|
|
2) |
тройничным |
|
|
|
3) |
лицевым |
|
|
|
4) |
преддверно-улитковым |
|
|
|
5) |
языкоглоточным |
|
|
|
|
|
|
|
|
58.Поражение волокон, входящих в n.petrosussuperficialismajor, |
4,5 |
ТК |
|
|
|
приводит к появлению (2): |
|
|
1) |
покраснению половины лица |
|
|
|
2) |
снижению слуха |
|
|
|
3) |
слезотечению |
|
|
|
4) |
сухости глаза |
|
|
|
5) |
отсутствию слезотечения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
59.Гиперакузия - это (1): |
4 |
ТК, ПА |
|
1) |
повышение остроты зрения |
|
|
|
2) |
повышение чувствительности вкусовых рецепторов |
|
|
|
3) |
повышенное слюноотделение |
|
|
|
4) |
усиленное неприятное восприятие звука |
|
|
|
5) |
повышенное слезоотделение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60.Гиперакузия возникает при поражении (1): |
2 |
ТК, ПА |
|
1) |
гассерова узла |
|
|
|
2) |
n.stapedius |
|
|
|
3) |
n.petrosussuperficialismajor |
|
|
|
4) |
барабанной струны |
|
|
|
5) |
красного ядра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
61.Синдром Мийара-Гублера включает поражение следующего |
3 |
ТК |
|
|
1. |
черепного нерва (1): |
|
|
|
отводящего |
|
|
|
|
1. |
тройничного |
|
|
|
1. |
лицевого |
|
|
|
1. |
преддверно-улиткового |
|
|
|
1. |
языкоглоточного |
|
|
|
|
|
|
|
|
62.Синдром Фовилля включает поражение следующих |
2,3 |
ТК |
102
|
1) |
черепных нервов (2): |
|
|
|
тройничного |
|
|
|
|
2) |
отводящего |
|
|
|
3) |
лицевого |
|
|
|
4) |
преддверно-улиткового |
|
|
|
5) |
блуждающего |
|
|
|
|
|
|
|
|
63.Почему высокое поражение лицевого нерва в месте его |
2 |
ТК |
|
|
1) |
выхода из ствола не сопровождается гиперакузией (1): |
|
|
|
из-за сохранности волокон, идущих к стремечку |
|
|
|
|
2) |
из-за сочетанного поражения VIII пары |
|
|
|
3) |
из-за сохранности ядер, от которых начинаются волокна, |
|
|
|
4) |
идущие к стремечку |
|
|
|
из-за выраженных вестибулярных расстройств |
|
|
|
|
5) |
из-за выраженного шума в ушах |
|
|
|
|
|
|
|
|
64.Восприятие вкуса с передних 2/3 языка осуществляется |
2 |
ТК |
|
|
1) |
нейронами, расположенными в области (1): |
|
|
|
гассерова узла |
|
|
|
|
2) |
коленчатого узла |
|
|
|
3) |
красного ядра |
|
|
|
4) |
крыло-небного узла |
|
|
|
5) |
вестибулярного узла |
|
|
|
|
|
|
|
|
65.Агевзия - это (1): |
5 |
ТК, ПА |
|
1) |
отсутствие слуха |
|
|
|
2) |
отсутствие обоняния |
|
|
|
3) |
извращенное обоняние |
|
|
|
4) |
слуховые галлюцинации |
|
|
|
5) |
отсутствие вкуса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
66.Синдром Рамсея Ханта - это (1): |
2 |
ТК |
|
1) |
острое снижение слуха |
|
|
|
2) |
герпетическое поражение лицевого нерва |
|
|
|
3) |
альтернирующий синдром |
|
|
|
4) |
отсутствие слезотечения |
|
|
|
5) |
выраженное покраснение половины лица |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
67.Укажите наиболее частую причину пареза мимических |
5 |
ТК, ПА |
|
|
|
мышц по центральному типу (1): |
|
|
1) |
черепно-мозговая травма |
|
|
|
2) |
энцефалит |
|
|
|
3) |
рассеянный склероз |
|
|
|
4) |
боковой амиотрофический склероз |
|
|
|
5) |
инсульт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
68.Укажите место вхождения преддверно-улиткового нерва в |
4 |
ТК, ПА |
|
|
|
ствол головного мозга (1): |
|
|
1) |
на уровне верхних бугорков четверохолмия |
|
|
|
2) |
на уровне нижних бугорков четверохолмия |
|
|
|
3) |
в области олив |
|
|
|
4) |
в области мостомозжечкового угла |
|
|
|
5) |
на уровне нижних отделов продолговатого мозга |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
69. Зоны Зельдера - это области (1): |
2 |
ТК, ПА |
|
1) |
болевой чувствительности на туловище |
|
|
|
2) |
болевой и температурной чувствительности на лице |
|
|
|
3) |
болевой чувствительности на руках |
|
|
|
4) |
болевой чувствительности на ногах |
|
|
|
5) |
вегетативных нарушений на туловище. |
|
|
103
|
|
|
|
|
|
70.Кожа лобно-теменной части головы иннервируется (1): |
4 |
ТК, ПА |
|
1) верхними шейными корешками спинного мозга |
|
|
||
2) |
добавочным нервом |
|
|
|
3) |
лицевым нервом |
|
|
|
4) |
тройничным нервом |
|
|
|
5) |
блуждающим нервом. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
71.Атрофия жевательных мышц возникает при поражении (1): |
2 |
ТК, ПА |
|
1) |
лицевого нерва |
|
|
|
2) |
тройничного нерва |
|
|
|
3) |
добавочного нерва |
|
|
|
4) |
блуждающего нерва |
|
|
|
5) |
отводящего нерва. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
72.У пациента справа сглажены лобные и носогубная складки, |
1,2,3 |
ТК |
|
|
опущен угол рта, не удаётся выполнить мимические пробы, |
|
|
|
|
при зажмуривания видна белковая оболочка правого глаза, |
|
|
|
|
слезотечение из правого глаза, правый глаз редко моргает, |
|
|
|
|
утрачен вкус на передних двух третях языка справа. |
|
|
|
|
Перечислите имеющиеся синдромы (3): |
|
|
|
|
1. |
парез мышц лица по периферическому типу, |
|
|
|
2. |
лагофтальм, |
|
|
|
3. |
симптом Белла, |
|
|
|
4. |
гиперакузия, |
|
|
|
5. |
дисфагия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
73.У пациента слева сглажена носогубная складка и опущен |
1,4 |
ТК |
|
|
угол рта, при улыбке - перекос рта вправо; в левых |
|
|
|
|
конечностях выявляются снижение силы и объёма |
|
|
|
|
движений, оживление сухожильных рефлексов, симптом |
|
|
|
|
Бабинского. Перечислите имеющиеся синдромы (2): |
|
|
|
|
1. |
парез левой половины лица по центральному типу, |
|
|
|
2. |
парез левой половины лица по периферическому типу, |
|
|
|
3. |
поражение преддверно-улиткового нерва, |
|
|
|
4. |
левосторонний центральный гемипарез, |
|
|
|
5. |
левосторонняя гемиатаксия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
74.У пациента снижен слух справа, установлена |
2 |
ТК |
|
|
нейросенсорная тугоухость; справа сглажены лобные и |
|
|
|
|
носогубная складки, опущен угол рта, затруднено |
|
|
|
|
выполнение мимических проб; ослаблены все виды |
|
|
|
|
чувствительности на правой половине лица; |
|
|
|
|
интенционный тремор при выполнении координаторных |
|
|
|
|
проб в правых конечностях. Укажите локализацию |
|
|
|
|
поражения (1): |
|
|
|
|
1. |
правая половина варолиева моста, |
|
|
|
2. |
мостомозжечковый угол справа, |
|
|
|
3. |
прецентральная и постцентральная извилины левого |
|
|
|
4. |
полушария головного мозга. |
|
|
|
правый лицевой нерв в фалопиевом канале, |
|
|
|
|
5. |
правый гассеров узел. |
|
|
|
|
|
|
|
|
75.У пациента развивается сильное головокружение |
1,3 |
ТК |
|
|
сонемением правой половины лица и левых конечностей, |
|
|
|
|
тошнота и рвота.При обследовании отмечается ослабление |
|
|
|
|
болевой и температурной чувствительности на правой |
|
|
|
|
половине лица и в левой половине туловища и левых |
|
|
|
|
конечностях. Укажите имеющиеся синдромы (2): |
|
|
|
|
1. |
альтернирующий тип расстройства чувствительности, |
|
|
|
2. |
корковый тип расстройства чувствительности, |
|
|
|
3. |
вестибулярное головокружение, |
|
|
104
4. |
мозжечковая атаксия, |
|
|
5. |
левосторонний центральный гемипарез. |
|
|
|
|
|
|
76.Пациента беспокоят приступы кратковременной |
4 |
ТК |
|
(несколько секунд) интенсивной боли в области правой |
|
|
|
нижней челюсти, которые возникают несколько раз в день, |
|
|
|
провоцируется разговором, жеванием и чисткой зубов. При |
|
|
|
обследовании вне приступа боли неврологических |
|
|
|
нарушений не выявлено. Диагноз ? (1): |
|
|
|
1. |
ганглионит гассерова узла, |
|
|
2. |
невралгия первой ветви тройничного нерва, |
|
|
3. |
невралгия второй ветви тройничного нерва, |
|
|
4. |
невралгия третьей ветви тройничного нерва, |
|
|
5. |
невралгия языкоглоточного нерва. |
|
|
|
|
|
|
77.У женщины 60 лет справа сглажены лобные и носогубная |
4 |
ТК |
|
складки, опущен угол рта, не выполняются мимические |
|
|
|
пробы, отмечается сухость глаза. Укажите, что поражено |
|
|
|
(1): |
|
|
|
1. поражение тройничного нерва справа, |
|
|
|
2. поражение преддверно-улиткового нерва справа, |
|
|
|
3. поражение преддверно-улиткового нерва слева, |
|
|
|
4. поражение лицевого нерва справа, |
|
|
|
5. поражение лицевого нерва слева. |
|
|
|
|
|
|
|
78.Поражение двигательной порции тройничного нерва |
3,5 |
ТК, ПА |
|
сопровождается (2): |
|
|
|
1. |
нарушениями глотания, |
|
|
2. |
нарушениями артикуляции, |
|
|
3. |
периферическим параличом жевательных мышц, |
|
|
4. |
повышением нижнечелюстного рефлекса, |
|
|
5. |
утратой нижнечелюстного рефлекса. |
|
|
|
|
|
|
79.Основные причины тризма (2): |
2,3 |
ТК |
|
1. |
рассеянный склероз, |
|
|
2. |
столбняк, |
|
|
3. |
менингит, |
|
|
4. |
абсцесс головного мозга, |
|
|
5. |
ишемический инсульт. |
|
|
|
|
|
|
80.Основные причины нарушения чувствительности по |
1,3,5 |
ТК |
|
сегментарному типу вследствие поражения ядер |
|
|
|
тройничного нерва (3): |
|
|
|
1. |
рассеянный склероз, |
|
|
2. |
столбняк, |
|
|
3. |
сирингобульбия, |
|
|
4. |
болезнь Альцгеймера, |
|
|
5. |
ишемический инсульт. |
|
|
|
|
|
|
81.Краниальные нервы, получающие одностороннюю |
1,4 |
ТК |
|
корковую иннервацию (2): |
|
|
|
1. |
подъязычный нерв, |
|
|
2. |
добавочный нерв, |
|
|
3. |
преддверно-улитковый нерв, |
|
|
4. |
нижняя порция ядра лицевого нерва, |
|
|
5. |
верхняя порция ядра лицевого нерва, |
|
|
|
|
|
|
82.Краниальный нерв, обеспечивающий восприятие вкуса от |
5 |
ТК, ПА |
|
передних 2/3 языка (1): |
|
|
|
1. |
подъязычный нерв, |
|
|
2. |
добавочный нерв, |
|
|
3. |
блуждающий нерв, |
|
|
105
4. |
преддверно-улитковый нерв, |
|
|
|
5. |
лицевой нерв. |
|
|
|
|
|
|
||
83.Структуры, поражение которых наиболее часто сочетается с |
1,2,4,5 |
ТК |
||
поражением лицевого нерва в области мостомозжечкового |
|
|
||
угла (4): |
|
|
||
1. |
отводящий нерв, |
|
|
|
2. |
тройничный нерв, |
|
|
|
3. |
блуждающий нерв, |
|
|
|
4. |
преддверно-улитковый нерв, |
|
|
|
5. |
мозжечок. |
|
|
|
|
|
|
||
84.У больных с нарушением сознания центральный парез |
4 |
ТК, ПА |
||
мимических мышц часто проявляется (1): |
|
|
||
1. |
нарушениями глотания, |
|
|
|
2. |
нарушениями дыхания, |
|
|
|
3. |
снижением нижнечелюстного рефлекса, |
|
|
|
4. |
феноменом «паруса» щеки, |
|
|
|
5. |
снижением слюноотделения. |
|
|
|
|
|
|
||
85.Какие синдромы относятся к альтернирующим (2): |
2,4 |
ТК |
||
1. |
Рамсея Ханта, |
|
|
|
2. |
Фовилля, |
|
|
|
3. |
Горнера, |
|
|
|
4. |
Мийяра-Гублера, |
|
|
|
5. |
Броун-Секара. |
|
|
|
|
|
|
||
86. При поражении тройничного нерва могут утрачиваться |
1,3 |
ТК, ПА |
||
рефлексы (2): |
|
|
||
|
1. |
роговичный, |
|
|
|
2. |
глоточный, |
|
|
|
3. |
нижнечелюстной, |
|
|
|
4. |
с мягкого неба, |
|
|
|
5. зрачковые реакции на свет. |
|
|
|
|
|
|
||
87. Поражение нижней части ядра тройничного нерва |
1 |
ТК |
||
вызывает утрату чувствительности в области (1): |
|
|
||
1. |
наружного сегмента лица, |
|
|
|
2. |
средней части лица, |
|
|
|
3. |
рта, |
|
|
|
4. |
глаз, |
|
|
|
5. |
мягкого неба. |
|
|
|
|
|
|
||
88. Утрата чувствительности на лице может быть вызвана |
3,4,5 |
ТК |
||
поражением (2): |
|
|
||
1. |
прецентральной извилины, |
|
|
|
2. |
затылочной доли, |
|
|
|
3. |
постцентральной извилины, |
|
|
|
4. |
зрительного бугра, |
|
|
|
5. |
тройничного нерва. |
|
|
|
|
|
|
||
89. Симптомы поражения двигательной части тройничного |
3,5 |
ТК, ПА |
||
нерва (2): |
|
|
||
1. |
слабость круговой мышцы глаза, |
|
|
|
2. |
слабость мышц языка, |
|
|
|
3. |
слабость жевательных мышц, |
|
|
|
4. |
утрата глоточного рефлекса, |
|
|
|
5. |
утрата нижнечелюстного рефлекса. |
|
|
|
|
|
|
||
90. Причины поражения ветвей тройничного нерва (3): |
3,4,5 |
ТК |
||
1. |
инфаркт головного мозга, |
|
|
|
2. |
кровоизлияние в мозг, |
|
|
106
3. |
менингит, |
|
|
|
|
4. |
опухоль головного мозга, |
|
|
|
|
5. |
аневризма церебральной артерии. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
91. Причины нарушения чувствительности на лице по |
1,3,5 |
ТК, ПА |
|||
|
сегментарному типу (3): |
|
|
|
|
1. |
инфаркт головного мозга, |
|
|
|
|
2. |
менингит, |
|
|
|
|
3. |
рассеянный склероз, |
|
|
|
|
4. |
боковой амиотрофический склероз, |
|
|
|
|
5. |
сирингобульбия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
92. Самая частая причина периферического пареза |
|
4 |
ТК, ПА |
||
|
мимических мышц (1): |
|
|
|
|
1. |
инфаркт головного мозга, |
|
|
|
|
2. |
кровоизлияние в мозг, |
|
|
|
|
3. |
рассеянный склероз, |
|
|
|
|
4. |
невропатия лицевого нерва, |
|
|
|
|
5. |
сирингомиелия. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
93. Самая частая причина центрального пареза мимических |
1 |
ТК, ПА |
|||
|
мышц (1): |
|
|
|
|
1. |
инфаркт головного мозга, |
|
|
|
|
2. |
боковой амиотрофический склероз, |
|
|
|
|
3. |
рассеянный склероз, |
|
|
|
|
4. |
невропатия лицевого нерва, |
|
|
|
|
5. |
сирингобульбия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
94. Синдром Рамсея-Ханта (2): |
|
1,5 |
ТК |
||
1. |
периферический парез мышц лица, |
|
|
|
|
2. |
односторонняя тугоухость, |
|
|
|
|
3. |
нистагм, |
|
|
|
|
4. |
утрата чувствительность в области наружного сегмента лица, |
|
|
||
5. |
герпетические высыпания и боли в области ушной раковины |
|
|
||
|
и неба. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
95. Нейросенсорная тугоухость возникает при поражении (2): |
2,3 |
ТК, ПА |
|||
1. |
среднего уха, |
|
|
|
|
2. |
кортиева органа улитки, |
|
|
|
|
3. |
преддверно-улиткового нерва, |
|
|
|
|
4. |
теменной доли, |
|
|
|
|
5. |
височной доли. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
96. Причины вестибулярного головокружения (2): |
|
1,5 |
ТК, ПА |
||
1. |
укачивание, |
|
|
|
|
2. |
физическое напряжение, |
|
|
|
|
3. |
эмоциональное напряжение, |
|
|
|
|
4. |
наблюдение за движущимися предметами, |
|
|
|
|
5. |
последствие алкогольного опьянения. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
97. Самые частые причины периферического вестибулярного |
3,4,5 |
ТК, ПА |
|||
|
головокружения (3): |
|
|
|
|
1. |
шейный остеохондроз, |
|
|
|
|
2. |
вертебробазилярная недостаточность, |
|
|
|
|
3. |
вестибулярный нейронит, |
|
|
|
|
4. |
болезнь Меньера, |
|
|
|
|
5. |
доброкачественное |
пароксизмальное |
позиционное |
|
|
|
головокружение. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
98. Самые частые причины центрального вестибулярного |
1,5 |
ТК, ПА |
|||
|
головокружения (2): |
|
|
|
|
1. |
инфаркт головного мозга, |
|
|
|
107
2. |
рассеянный склероз, |
|
|
3. |
боковой амиотрофический склероз, |
|
|
4. |
сирингомиелия, |
|
|
5. |
мигрень. |
|
|
|
|
|
|
99. Причина доброкачественного пароксизмального |
4 |
ТК, ПА |
|
|
позиционного головокружения (1): |
|
|
1. |
внутричерепная гипертензия, |
|
|
2. |
вертебробазилярная недостаточность, |
|
|
3. |
энцефалит, |
|
|
4. |
образование отолитов в каналах лабиринта, |
|
|
5. |
тромбоз церебральных венозных синусов. |
|
|
|
|
|
|
100. Вероятный генез вестибулярного нейронита (1): |
1 |
ТК |
|
1. |
вирусный или инфекционно-аллергический, |
|
|
2. |
дефицит тиамина, |
|
|
3. |
дефицит цианокобаламина, |
|
|
4. |
сосудистый (инфаркт нерва), |
|
|
5. |
посттравматический. |
|
|
|
|
|
|
Раздел дисциплины (тема): Клиника поражения продолговатого мозга, IX-XII пары черепных нервов
(Тема 9).
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
1. |
Дизартрия, девиация языка влево, внешних изменений |
4 |
ТК |
|||
|
языка нет. Локализация поражения (1): |
|
|
|||
1) |
левый подъязычный нерв, |
|
|
|
|
|
2) |
правый подъязычный нерв, |
|
|
|
|
|
3) |
левый корково-ядерный путь, |
|
|
|
|
|
4) |
правый корково-ядерный путь, |
|
|
|
|
|
5) |
правая половина продолговатого мозга. |
|
|
|
||
2. |
Атрофия |
трапециевидной |
и |
грудино-ключично- |
2 |
ТК |
|
сосцевидной мышц справа, опущение правого плеча, |
|
|
|||
|
затруднён поворот головы влево. Локализация |
|
|
|||
|
поражения (1): |
|
|
|
|
|
1) |
левый добавочный нерв, |
|
|
|
|
|
2) |
правый добавочный нерв, |
|
|
|
|
|
3) |
левый корково-ядерный путь, |
|
|
|
|
|
4) |
правый корково-ядерный путь, |
|
|
|
|
|
5) |
левая половина продолговатого мозга. |
|
|
|
||
3. |
Бульбарный синдром возникает при поражении (2): |
2,4 |
ТК, ПА |
|||
1) |
добавочного нерва, |
|
|
|
|
|
2) |
языкоглоточного и блуждающего нервов, |
|
|
|||
3) |
верхних шейных корешков спинного мозга, |
|
|
|||
4) |
продолговатого мозга, |
|
|
|
|
|
5) |
корково-ядерного пути с двух сторон. |
|
|
|
||
4. |
Проявления бульбарного синдрома (3): |
1,2,3 |
ТК, ПА |
|||
1) |
дисфония, |
|
|
|
|
|
2) |
дисфагия, |
|
|
|
|
|
3) |
дизартрия, |
|
|
|
|
|
4) |
оживление глоточных рефлексов, |
|
|
|
|
|
5) |
симптомы орального автоматизма. |
|
|
|
|
|
5. Псевдобульбарный синдром возникает при поражении (1): |
4 |
ТК, ПА |
||||
1) |
добавочного нерва, |
|
|
|
|
|
2) |
языкоглоточного и блуждающего нервов, |
|
|
|||
3) |
подъязычного нерва, |
|
|
|
|
|
4) |
корково-ядерного пути с двух сторон, |
|
|
|
||
5) |
продолговатого мозга. |
|
|
|
|
|
6. |
Проявления псевдобульбарного синдрома (3): |
2,4,5 |
ТК, ПА |
|
|
|
|
|
108 |
|
|
|
|
|
|
||||
1) |
парез трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной |
|
|
||||
|
мышц, |
|
|
|
|
|
|
2) |
дисфагия, |
|
|
|
|
|
|
3) |
снижение глоточных рефлексов, |
|
|
|
|
||
4) |
насильственный смех, |
|
|
|
|
|
|
5) |
положительный ладонно-подбородочный симптом. |
|
|
||||
7. |
Дисфагия, опущение правой половины мягкого неба и |
3 |
ТК |
||||
|
ослабление её подвижности при фонации, снижение |
|
|
||||
|
правого глоточного рефлекса, утрата вкуса на задней |
|
|
||||
|
трети языка справа. Локализация поражения (1): |
|
|
||||
1) |
правый подъязычный нерв, |
|
|
|
|
|
|
2) |
правый добавочный нерв, |
|
|
|
|
|
|
3) |
правый языкоглоточный нерв, |
|
|
|
|
||
4) |
левая половина продолговатого мозга, |
|
|
|
|
||
5) |
корково-ядерный путь с двух сторон. |
|
|
|
|
||
8. |
Дизартрия, девиация языка вправо, атрофия правой |
5 |
ТК |
||||
|
половины языка, слева – центральный гемипарез. |
|
|
||||
|
Локализация поражения (1): |
|
|
|
|
||
1) |
левый подъязычный нерв, |
|
|
|
|
|
|
2) |
корково-ядерный путь слева, |
|
|
|
|
||
3) |
правый языкоглоточный нерв, |
|
|
|
|
||
4) |
левая половина продолговатого мозга, |
|
|
|
|
||
5) |
правая половина продолговатого мозга. |
|
|
|
|||
9. |
Дисфагия, дизартрия, ослабление подвижности мягкого |
1 |
ТК |
||||
|
нёба с обеих сторон, оживление глоточных и |
|
|
||||
|
нижнечелюстного рефлексов, насильственный плач. |
|
|
||||
|
Локализация поражения (1): |
|
|
|
|
||
1) |
корково-ядерный путь с двух сторон, |
|
|
|
|
||
2) |
продолговатый мозг, |
|
|
|
|
|
|
3) |
подъязычные нервы, |
|
|
|
|
|
|
4) |
языкоглоточные нервы, |
|
|
|
|
|
|
5) |
блуждающие нервы. |
|
|
|
|
|
|
10. После операции на щитовидной |
железе |
у пациента |
4 |
ТК |
|||
|
возникла осиплость голоса, при ларингоскопии выявлен |
|
|
||||
|
паралич правой голосовой связки. Повреждена ветвь |
|
|
||||
|
нерва (1): |
|
|
|
|
|
|
1) |
подъязычного, |
|
|
|
|
|
|
2) |
добавочного, |
|
|
|
|
|
|
3) |
языкоглоточного, |
|
|
|
|
|
|
4) |
блуждающего, |
|
|
|
|
|
|
5) |
глазодвигательного. |
|
|
|
|
|
|
11. Дисфагия, |
дисфония, |
снижение |
правого |
глоточного |
2 |
ТК |
|
|
рефлекса, ослабление болевой и температурной |
|
|
||||
|
чувствительности в левых конечностях и левой половине |
|
|
||||
|
туловища. Локализация поражения (1): |
|
|
|
|||
1) |
весь поперечник продолговатого мозга, |
|
|
|
|
||
2) |
дорсолатеральный отдел правой половины продолговатого |
|
|
||||
мозга, |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
дорсолатеральный отдел левой половины продолговатого |
|
|
||||
мозга, |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
вентральный отдел правой половины продолговатого мозга, |
|
|
||||
5) |
вентральный отдел левой половины продолговатого мозга. |
|
|
||||
12. У пациента девиация языка влево, внешних изменений |
1 |
ТК |
|||||
|
языка нет, в левой руке – центральный парез. |
|
|
||||
|
Локализация поражения (1): |
|
|
|
|
||
1) |
правая прецентральная извилина, |
|
|
|
|
||
2) |
левая прецентральная извилина, |
|
|
|
|
||
3) |
правая половина продолговатого мозга, |
|
|
|
|
||
4) |
левая половина продолговатого мозга, |
|
|
|
|
||
5) |
правый подъязычный нерв. |
|
|
|
|
|
|
13. Дисфагия, |
дизартрия, |
девиация |
языка |
вправо без |
1,3 |
ТК |
|
|
атрофии, |
симптомы |
орального |
автоматизма, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
109 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
правосторонний центральный гемипарез. Локализация |
|
|
|||||||
|
|
поражения (2): |
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
|
корково-ядерный путь с двух сторон, |
|
|
|
|
|
||||
2) |
|
правый корково-спинномозговой (пирамидный) путь, |
|
|
|
||||||
3) |
|
левый корково-спинномозговой (пирамидный) путь, |
|
|
|
||||||
4) |
|
правая половина продолговатого мозга, |
|
|
|
|
|
||||
5) |
|
левая половина продолговатого мозга. |
|
|
|
|
|
||||
14. |
При двустороннем поражении добавочного нерва |
1 |
ТК |
||||||||
|
|
наблюдается (1): |
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
«свисающая» голова, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
2) |
периферический парез верхних конечностей, |
|
|
|
|
||||||
3) |
центральный парез верхних конечностей, |
|
|
|
|
|
|||||
4) |
дисфония, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
дисфагия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15. |
Дисфагия, |
дисфония, |
дизартрия, |
атрофии |
и |
1,2,5 |
ТК |
||||
|
|
фасцикуляции мышц языка, глоточные рефлексы |
|
|
|||||||
|
|
отсутствуют, |
рефлексы |
орального |
автоматизма, |
|
|
||||
|
|
насильственный плач, парезы конечностей с атрофиями, |
|
|
|||||||
|
|
фасцикуляциями, оживлением рефлексов |
и симптомом |
|
|
||||||
|
|
Бабинского с двух сторон. Неврологические нарушения |
|
|
|||||||
|
|
(3): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1) |
|
бульбарный синдром, |
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
|
псевдобульбарный синдром, |
|
|
|
|
|
|
|||
3) |
|
центральный тетрапарез, |
|
|
|
|
|
|
|
||
4) |
|
периферический тетрапарез, |
|
|
|
|
|
|
|||
5) |
|
смешанный тетрапарез. |
|
|
|
|
|
|
|
||
16. |
При периферическом парезе языка в отличие от его |
3 |
ТК, ПА |
||||||||
|
|
центрального пареза наблюдается (1): |
|
|
|
|
|
||||
1) |
центральный парез конечностей, |
|
|
|
|
|
|||||
2) |
периферический парез конечностей, |
|
|
|
|
|
|||||
3) |
атрофия и фибрилляции мышц языка, |
|
|
|
|
|
|||||
4) |
дизартрия, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
дисфагия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17. |
При псевдобульбарном синдроме в отличие от |
2,3 |
ТК, ПА |
||||||||
|
|
бульбарного синдрома отмечаются (2): |
|
|
|
|
|||||
1) |
снижение глоточных рефлексов, |
|
|
|
|
|
|||||
2) |
повышение нижнечелюстного рефлекса, |
|
|
|
|
|
|||||
3) |
насильственный плач, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
4) |
дисфония, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
дисфагия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18. |
Симптомы двустороннего поражения корково-ядерных |
1,2,3 |
ТК, ПА |
||||||||
|
|
путей (3): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1) |
|
дисфония, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
|
оживление глоточных рефлексов, |
|
|
|
|
|
||||
3) |
|
дисфагия, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
|
атрофии и фибрилляции мышц языка, |
|
|
|
|
|
||||
5) |
|
«свисающая голова». |
|
|
|
|
|
|
|
||
19. |
Симптом одностороннего поражения корково-ядерного |
5 |
ТК, ПА |
||||||||
|
|
пути (1): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1) |
|
насильственный плач, |
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
|
насильственный смех, |
|
|
|
|
|
|
|
||
3) |
|
оживление глоточных рефлексов, |
|
|
|
|
|
||||
4) |
|
оживление нижнечелюстного рефлекса, |
|
|
|
|
|
||||
5) |
|
парез половины мышц языка по центральному типу. |
|
|
|
||||||
20. |
При |
бульбарном |
синдроме |
в |
отличие |
от |
1 |
ТК, ПА |
|||
|
|
псевдобульбарного синдрома отмечается (1): |
|
|
|
||||||
1) |
снижение глоточных рефлексов, |
|
|
|
|
|
|||||
2) |
повышение нижнечелюстного рефлекса, |
|
|
|
|
|
|||||
3) |
насильственный плач, |
|
|
|
|
|
|
|
|||
4) |
дисфония, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
дисфагия. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21. |
Дисфагия и |
дисфония, |
синдром |
Горнера справа, |
2 |
ТК |
110
|
|
выпадение чувствительности на правой половине лицаи |
|
|
||||
|
|
на левой половине туловища и левых конечностях. Ло- |
|
|
||||
|
|
кализация поражения (1): |
|
|
|
|||
|
1) |
правая половина шейного утолщения |
|
|
|
|||
|
2) |
правая половина продолговатого мозга |
|
|
|
|||
|
3) |
правый блуждающий нерв |
|
|
|
|||
|
4) |
шейная симпатическая цепочка |
|
|
|
|||
|
5) |
правый кортикоспинальный путь |
|
|
|
|||
|
22. Аневризма |
аорты |
сопровождается дисфонией |
при |
2 |
ТК, ПА |
||
|
|
отсутствии нарушения глотания. Что повреждено (1)? |
|
|
||||
|
1) |
основной ствол блуждающего нерва |
|
|
|
|||
|
2) |
возвратный нерв |
|
|
|
|
||
|
3) |
языкоглоточный нерв |
|
|
|
|
||
|
4) |
двойное ядро блуждающего и языкоглоточного нерва |
|
|
|
|||
|
5) |
кортикоспинальный путь |
|
|
|
|||
|
23. Дисфония |
и дисфагия, при фонации не напрягается |
2 |
ТК |
||||
|
|
правая половина мягкого нёба, паралич правой |
|
|
||||
|
|
голосовой связки. Локализация поражения (1): |
|
|
|
|||
1) |
подъязычный нерв |
|
|
|
|
|
||
2) |
двойное ядро |
|
|
|
|
|
||
3) |
средний мозг |
|
|
|
|
|
||
4) |
левый корково-ядерный путь |
|
|
|
||||
5) |
правый корково-ядерный путь |
|
|
|
||||
|
24. При двустороннем |
поражении корково-ядерных |
путей |
2 |
ТК, ПА |
|||
|
|
возникает синдром (1): |
|
|
|
|||
1) |
бульбарный |
|
|
|
|
|
||
2) |
псевдобульбарный |
|
|
|
|
|
||
3) |
тетраплегия |
|
|
|
|
|
||
4) |
гемигипестезия |
|
|
|
|
|
||
5) |
афазия |
|
|
|
|
|
|
|
|
25) |
Глоссоплегия, атрофия языка, анартрия. Проводниковых |
1 |
ТК, ПА |
||||
|
|
расстройств нет. Локализация поражения (1): |
|
|
|
|||
|
6) |
двустороннее поражение подъязычных нервов |
|
|
|
|||
|
7) |
верхний отдел продолговатого мозга |
|
|
|
|||
|
8) |
правый языкоглоточный нерв |
|
|
|
|||
|
9) |
правый блуждающий нерв |
|
|
|
|||
|
10) |
левый блуждающий нерв |
|
|
|
|||
|
26) При |
опухоли |
основания задней черепной ямки наряду с |
2 |
ТК |
|||
|
|
другими образованиями повреждены оба подъязычных |
|
|
||||
|
|
нерва. Синдром (1): |
|
|
|
|
||
1) |
дисфагия |
|
|
|
|
|
|
|
2) |
анартрия |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
афония |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
насильственный плач |
|
|
|
|
|||
5) |
насильственный смех |
|
|
|
|
|||
|
27) |
Признаки поражения правого подъязычного нерва и ле- |
5 |
ТК |
||||
|
|
восторонняя спастическая гемиплегия. Локализация |
|
|
||||
|
|
поражения (1): |
|
|
|
|
||
1) |
внутренняя капсула |
|
|
|
|
|||
2) |
таламус |
|
|
|
|
|
|
|
3) |
средний мозг |
|
|
|
|
|
||
4) |
мост |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
продолговатый мозг |
|
|
|
|
|||
|
28) |
Причины возникновения бульбарного синдрома (2): |
|
2,4 |
ТК, ПА |
|||
|
|
1) |
поражение добавочного нерва, |
|
|
|
||
|
|
2) поражение языкоглоточного и блуждающего нервов, |
|
|
||||
|
|
3) поражение верхних шейных корешков спинного мозга, |
|
|
||||
|
|
4) |
поражение продолговатого мозга, |
|
|
|
||
|
|
5) поражение корково-ядерного пути с двух сторон. |
|
|
|
|||
|
29) |
Рефлексы орального автоматизма (2): |
|
1,2 |
ТК, ПА |
|||
|
|
1)хоботковый |
|
|
|
|
|
|
|
|
2)ладонно-подбородочный |
|
|
|